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下利而渴,小便色白,非里热可知矣。在半表者,是客邪为病也;在半里者,是主气受病也。

上下俱病,而阳明之居中者,遂至水浆不入,而喻昌曰:并病即不误用汗、下,已如结胸,心下痞□矣,况又误下乎?汪琥曰:此条乃下利变脓血之候也。

但须辨出脉细沉数、口中燥为热证;脉沉微细、口中和为寒证,以此明辨,万无差误矣。医见脉大,以为有热,饮以冷水,欲以水寒胜热而作汗,里先虚寒,又得冷水与之相搏,则冷结上焦,必至咽噎塞而气逆矣。

若腹中痛者,去黄芩加芍药三两。盖至六、七日渴而心烦不眠,则传邪之上客者又盛,渴则必恣饮,多饮必停水,是邪热既不能解,而水蓄之证复作也。

下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者死。张锡驹曰:伤寒至哕,非胃气败,即胃中寒。

程应旄曰:阳明为病,本于胃家实。 是则少阴之火,各归其部,心中之烦不得眠可除矣。

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